의료급여 (요양비)
의료급여 수급권자에게 요양비, 당뇨병 소모성 재료비, 산소치료비 등 지원
자격 한눈에
제한이 걸린 항목만 강조했습니다. 나머지는 따지지 않습니다.
소득기준 중위소득 50% 이하제한 있음
나이따지지 않음제한 없음
성별따지지 않음제한 없음
개인 상황따지지 않음제한 없음
가구 형태따지지 않음제한 없음
거주 지역전국 어디서나제한 없음
정리하면 — 의료급여 수급권자를 대상으로 요양비를 지원합니다. 긴급하거나 부득이한 사유로 의료급여기관과 동일한 기능을 수행하는 기관에서 치료를 받았거나, 기관 외의 장소에서 출산한 경우 지원을 신청할 수 있습니다.
지원 대상
원문 그대로
○ 의료급여 수급권자가 긴급하거나 그 밖의 부득이한 사유로 의료급여기관과 동일한 기능을 수행하는 기관에서 질병·부상·출산 등에 대하여 의료급여를 받거나 의료급여기관 외의 장소에서 출산을 한 경우
지원 내용
○ 질병, 부상, 출산 등 요양비
○ 자동 복막투석에 사용되는 복막 관류액 또는 소모성 재료비
○ 당뇨병 소모성 재료
○ 당뇨병 관리기기
○ 자가 도뇨 소모성 재료(간헐적 도뇨 카테터)
○ 산소 치료
○ 인공호흡기 대여 서비스 등
○ 기침유발기
○ 양압기
선정 기준
○ 의료급여 수급권자가 긴급하거나 그 밖의 부득이한 사유로 의료급여기관과 동일한 기능을 수행하는 기관에서 질병·부상·출산 등에 대하여 의료급여를 받거나 의료급여기관 외의 장소에서 출산을 한 경우
신청 방법
접수기관 별 상이 · 방문신청
구비 서류 준비
지원 항목에 맞게 요양비 지급청구서, 의사 처방전, 세금계산서나 영수증 등 필요한 서류를 작성하고 준비합니다.
시·군·구청 방문
준비한 구비 서류를 가지고 관할 시·군·구청에 직접 방문하여 요양비 지급을 신청합니다.
서류 확인 및 지급
접수 기관에서 제출된 서류와 요건을 확인한 후 대상자에게 요양비를 지급합니다.
필요 서류
○ 질병·부상·출산 요양비
요양비 지급청구서(출산비, 복막투석, 자가도뇨, 기타)
요양비 명세서 또는 세금계산서
의료급여기관에서 의료급여를 받을 수 없었던 사유를 증명할 수 있는 서류
출산사실을 증명할 수 있는 서류
○ 자동복막투석에 사용되는 복막관류액 또는 소모성 재료비
요양비 지급청구서(출산비, 복막투석, 자가도뇨, 기타)
의사의 처방전
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 당뇨 소모성 재료
요양비 지급청구서(당뇨병 소모성 재료)
당뇨 소모성 재료 처방전
연속혈당측정용 전극 처방전
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 당뇨병 관리기기
요양비 지급청구서
당뇨병 관리기기 처방전
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 자가도뇨 소모성 재료(간헐적 도뇨 카테터)
요양비 지급청구서(출산비, 복막투석, 자가도뇨, 기타)
자가도뇨 소모성 재료 처방전
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 산소치료
요양비 지급청구서(산소치료)
의사의 산소치료 처방전
산소치료를 하였음을 증명할 수 있는 서류(표준계약서)
*표준계약서에는 반드시 산소발생기 관리번호가 적혀있어야 하고, 2차 청구부터는 변경사항이 있을 경우에만 제출
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 인공호흡기 대여서비스 등
요양비 지급청구서(인공호흡기·기침유발기)
의료급여 인공호흡기 처방전(검사결과지 또는 의사소견서 첨부)
공단에 등록된 업소에서 인공호흡기 치료 서비스를 제공받았음을 증명할 수 있는 서류(표준계약서)
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 기침유발기
요양비 지급청구서(인공호흡기·기침유발기)
의료급여 기침유발기 처방전(검사결과지 또는 의사소견서 첨부)
공단에 등록된 업소에서 기침유발기 치료 서비스를 제공받았음을 증명할 수 있는 서류
세금계산서(세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙)&거래명세서 가능)
○ 양압기
요양비 지급 청구서
의료급여 양압기 처방전(처방전 구비서류 포함)
양압기치료 서비스 표준계약서 사본(표준계약서는 제공업소와 계약한 당월분에 한해 제출, 변경사항 발생 시 추가 제출)
세금계산서(품명, 수량, 단가, 업소명이 기재된 세금계산서)
* 요양비 지급청구서와 세금계산서는 매월 제출, 세금계산서 대신 현금영수증 또는 카드영수증(지출증빙) & 거래명세서 가능
자주 묻는 것
의료급여기관이 아닌 장소에서 출산해도 지원받을 수 있나요?
네, 의료급여 수급권자가 의료급여기관 외의 장소에서 출산한 경우에도 지원 대상에 포함됩니다.
세금계산서 대신 영수증을 제출해도 되나요?
세금계산서 대신 현금영수증이나 카드영수증(지출증빙)과 거래명세서를 함께 제출하셔도 됩니다.
온라인으로 요양비 신청이 가능한가요?
온라인 신청처는 없으며, 시·군·구청에 직접 방문하여 신청해야 합니다.
요양비 지원 금액이나 비율은 어느 정도인가요?
구체적인 지원 금액이나 비율은 원문에 명시되어 있지 않습니다. 보건복지상담센터(129)에 문의하여 확인하시기 바랍니다.
근거 법령
의료급여법(제12조) · 의료급여법 시행규칙(제24조) · 요양비의 의료급여 기준 및 방법
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